Мишель Оден о вскрытии плодного пузыря и УЗИ после родов

Я уже слышал, что в России до сих пор обычная практика – искусственное вскрытие плодного пузыря, медики называют это амниотомией. В России это по-прежнему широко применяется, однако авторы современных научных работ из самых разных стран единодушно признают, что показаний для амниотомии уже почти не осталось. Оснований нет.

Как раз наоборот – эта процедура может быть чревата осложнениями, например, она повышает вероятность выпадения пуповины.

Мотивы, которые приводятся, – например, вероятность преждевременного отделения плаценты, — очень странны. Мне кажется, что если бы сохранение плодного пузыря было бы фактором риска преждевременного отделения плаценты, то я бы об этом знал. Ведь я имею опыт порядка 15 тысяч родов без искусственного вскрытия пузыря, так что если бы это представляло какую-то опасность, я бы знал.

В России каждой женщине делают УЗИ после родов. Что Вы скажете о такой практике?

Вообще-то, насколько мне известно, такая практика послеродовых исследований не распространена за пределами России. По-моему, легко проконтролировать целостность плаценты. Мы осматриваем ее и можем быть уверены, что она вышла вся. А сгустки потом выйдут с выделениями. Так что я не вполне понимаю, зачем нужен такой подход.

Иногда бывает, что после родов у женщины продолжается кровотечение. Как правило, если оно не прекращается, то это из-за отсутствия уединения. Когда ребенок родился, вокруг было много народу, а, может, было много вмешательств в родах.

Если кровотечение продолжается, а плацента целая, может статься, что нужно назначать лекарства для сокращения матки.

Так или иначе, тут ультразвуковое исследование излишне. Ума не приложу, для чего оно могло быть нужно. Скажу вам, я впервые слышу о таком.