Что такое кросслинкинг и зачем применяется?

Кросслинкинг (crosslinking) – это щадящий и эффективный метод лечения кератоконуса. Он позволяет укрепить роговицу, предотвратить её дальнейшее истончение и деформацию. Использование кросслинкинга дает возможность пациенту избежать операции по трансплантации роговицы, либо, по крайней мере, отсрочить её на длительное время.

Что такое кератоконус?

Кератоконусом называют дегенерацию сетчатки, которая истончается и приобретает коническую форму. Так как роговица является важнейшей структурой оптической системы глаза, результатом становится сильное снижение остроты зрения.

В норме роговица сферическая. У большинства людей она достаточно крепкая, чтобы противостоять всем внутренним и внешним механическим воздействиям. Но иногда коллагеновые волокна, составляющие каркас роговицы, ослабевают. Тогда под действием внутриглазного давления она начинает менять свою форму.

Особенности заболевания:

  • развивается обычно сразу на обоих глазах;
  • патологические изменения развиваются постепенно, в течение нескольких лет;
  • без лечения кератоконус постоянно прогрессирует;
  • чаще проявляется в молодом возрасте, в том числе у подростков.

Исходом патологического процесса при его естественном течении становится разрыв роговицы и потеря зрения.

Как делают кросслинкинг?

Чтобы укрепить в роговице коллаген, кросслинкинг выполняется следующим образом:

1. После местной анестезии врач удаляет верхний слой роговицы.

2. В глаз закапывается рибофлавин.

3. Проводится облучение роговицы лампой Зейлера. Она подает расчетную дозу ультрафиолетового света с длиной волны 365 нм. В результате между волокнами коллагена создаются дополнительные химические связи. Плотность роговицы повышается, она становится более резистентной к внутриглазному давлению.

4. На глаз надевают мягкую контактную линзу. Пациент носит её в течение нескольких дней, до восстановления роговицы.

5. Через 3 месяца процедуру повторяют на другом глазу.

Кросслинкинг проводится под местной капельной анестезией. Процедура не болезненна для пациента. Умеренные болевые ощущения возможны лишь в послеоперационном периоде.

Иногда используется трансэпителиальный кросслинкинг. В этом случае удаление верхнего слоя роговицы не требуется. Препарат проникает внутрь роговицы через её наружный слой. Процедура имеет сопоставимую эффективность, но лучше переносится пациентом на этапе восстановления.

Результаты лечения

Результатами проведенного лечения становится повышение прочности роговицы, остановка или замедление патологического процесса, улучшение зрения человека. Остроту зрения становится значительно легче скорректировать при помощи очков или контактных линз.

После проведенной процедуры может сохраняться небольшое раздражение в глазах в течение 1-2 недель. Изредка происходит обратимое помутнение роговицы, которое проходит через несколько месяцев. Зрительная функция обычно не снижается. Через сутки после кросслинкинга острота зрения находится на дооперационном уровне. Затем оно начинает постепенно улучшаться. Окончательные результаты можно оценить обычно через месяц, иногда – через несколько месяцев.

Преимущества метода лечения:

  • минимальная травматичность;
  • короткое восстановление;
  • возможность сочетания с другими методами лечения кератоконуса;
  • долговременный эффект;
  • невысокая стоимость.

В клинике «Эксимер» кросслинкинг проводится в режиме одного дня. Здесь доступны и другие эффективные методы лечения кератоконуса, такие как имплантация стромальных колец или кератопластика. Операции проводятся с фемтосекундным сопровождением, что делает лечение более щадящим и эффективным.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован.