Гарантийное письмо (расписка)

Гарантийное письмо (расписка) Я,______________________________________, Главныйврач_______________(фамилия,имя,отчество) ———————————(учреждение) Я,______________________________________, Педиатр_______________(фамилия,имя,отчество) ————————————(учреждение) Подтверждаем качество прививочного материала прививки _________________________ (название прививки) Копия сертификата качества прилагается, оригинал хранится ________________________ (место хранения сертификата) Нами пациент ___________________________________, обследован, противопоказаний (фамилия, имя, отчество) к данной прививке не имеет. Гарантируем отсутствие каких-либо осложнений или последствий после прививки. Несем1 полную материальную и уголовную ответственность за здоровье и жизнь нашего пациента. ________________________________ дата, подпись, личная печать врача) ________________________________ дата, подпись, личная печать врача) ________________________________ дата, подпись, личная печать врача) На основании Гарантийного письма (расписки) и сертификата качества на прививочный материал МЫ, родители _____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество родителя) ____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество родителя) Даем согласие на производство прививки нашему ребенку _______________________________________ дата, подписи)  

Просмотров: 11622 Рекомендуем последние новости

• Документы против прививок  26.03.2013 Жалоба
• Документы против прививок  26.03.2013 Жалоба на нарушение прав граждан при осуществлении иммунопрофилактики
• Документы против прививок  26.03.2013 Претензия в случае отказа поликлиники оформить документы в детский сад (школу)
• Документы против прививок  26.03.2013 Образец жалобы в прокуратуру на детсад или школу
• Документы против прививок  26.03.2013 Отказ в приеме в детсад (школу)
• Документы против прививок  26.03.2013 Как надо действовать в инстанциях, если вы решили не делать прививки своему ребенку